ABSTRACT This study aimed to determine the access and utilization of dental services in a reference center for orofacial defects in the state of Bahia, Brazil. In an interview, a questionnaire was done about socio-demographic information, cleft type, specialized treatments, scheduling time and return of the consultation of 101 patients with nonsyndromic cleft lip with or without cleft palate and 101 healthy controls. In both groups the age was between 5 to 12 years old. It was observed that individuals with cleft had faster access to the dental service in relation to the control group and shorter scheduling time between the first consultation and their return. Different needs in the use of dental services were observed in the study groups with differences in relation to the specialties (p=0.000). The nonsyndromic cleft lip with or without cleft palate individuals showed socialization difficulties in the age group between 9 and 12 years and did not present difficulties in accessing primary dental care in specialized service. In conclusion, in this study NSCL±P individuals did not present difficulties in accessing the specialized dental center. To complement the comprehensive care, it is suggested the performance of educational activities of oral health, not yet fully implemented in this multidisciplinary treatment center.

RESUMO Esta pesquisa teve como objetivo determinar o acesso e a utilização de serviços odontológicos em centro de referência para pacientes com defeitos orofaciais no estado da Bahia, Brasil. Em entrevista um questionário foi preenchido sobre informações sociodemográficas, tipo de fissura, tipos de tratamentos especializados, tempo para agendamento e de retorno da consulta de 101 pacientes com fissura labial com ou sem fissura palatina não sindrômica e 101 indivíduos controles sem a malformação. Em ambos os grupos a faixa etária foi de 5 a 12 anos. Observou-se que indivíduos fissurados tiveram acesso mais rápido ao serviço odontológico em relação ao grupo controle e menor tempo de agendamento entre a primeira consulta e o retorno. Distintas necessidades na utilização de serviços odontológicos foram observadas nos grupos de estudo com diferenças em relação às especialidades (p=0,000). Indivíduos com fissura labial com ou sem fissura palatina não sindrômica mostraram dificuldades de socialização no grupo de faixa etária entre 9 e 12 anos e não tiveram dificuldades no acesso ao serviço odontológico especializado. Através desse estudo concluiu-se que os indivíduos fissurados não apresentaram dificuldades no acesso ao serviço especializado. Sugere-se a implementação de atividades educacionais básicas de saúde oral nesse centro de tratamento multidisciplinar.

O objetivo do trabalho foi avaliar a angiogênese em feridas cutâneas no dorso de ratos tratados com o laser de λ660 nm. A neovascularização é um processo que envolve o aparecimento vascular, a migração das células endoteliais, a proliferação e a formação tubular. Embora diversos estudos in vivo demonstrem que a fototerapia laser influencia no reparo tecidual, uma compreensão completa dos mecanismos da angiogênese ainda não é conhecida. Foram utilizados 24 ratos Wistar novos, machos e adultos pesando entre 200 e 250 g. Uma ferida excisional foi criada no dorso de cada animal sob anestesia geral e os animais foram distribuídos aleatoriamente em dois grupos: G0 (controle) e G1 (laser λ660 nm, 16 mW, 10 J/cm2). Cada grupo foi subdividido em três subgrupos de acordo com o sincronismo da morte dos animais (2, 4 e 6 dias). A irradiação laser foi iniciada imediatamente após a cirurgia, sendo repetida diariamente durante a experiência, avaliada por meio de vermelho de Sirius, específico para o colágeno e avaliação imunológica com anti-TGF-β e o Fator anti-von Willebrand. As seções marcadas foram submetidas à análise histológica no foto-microscópio, onde a área média de cada subgrupo foi calculada e analisada usando o teste ANOVA e de Tukey (α=0,05). Os valores dos animais irradiados foram maiores em certos períodos da morte, na expressão do colágeno e no número de vasos em comparação com os grupos controles. Nenhuma diferença significativa foi encontrada na expressão do TGF-β entre os grupos nos períodos. Conclui-se que o tratamento com laser λ660 nm contribuiu para o aumento da angiogênese.

The aim of the present investigation was to evaluate the angiogenesis on dorsal cutaneous wounds in a rodent model treated with λ660 nm laser light. New vessel formation is a multistep process involving vessel sprouting, endothelial cell migration, proliferation and tube formation. Although several in vivo studies have shown that laser phototherapy influences tissue repair, a fully understanding of angiogenesis mechanisms are not yet known. Twenty-four young adult male Wistar rats weighing between 200 and 250 g were used. Under general anesthesia, one excisional wound was created on the dorsum of each animal and they were randomly distributed into two groups: one control and one treated with laser (λ660 nm, 16 mW, 10 J/cm2). Each group was subdivided into three subgroups according to the animal death timing (2, 4 and 6 days). Laser irradiation started immediately after surgery and was repeated every other day during the experiment and marked with Sirius Red, specific for collagen, and immunomarked with anti-TGF-β and anti-von Willebrand factor. Marked sections underwent histological analysis by light microscopy and the mean area of the wound of each animal was calculated and analyzed by ANOVA and Tukey's test (α=0.05). Although at some death periods, collagen expression and number of blood vessels on irradiated animals were higher than in the control ones, no significant differences were found at any time in relation to TGF-β expression (p>0.05). It was concluded that laser treatment (λ660 nm) contributed to increase angiogenesis.

A membrana basal é uma estrutura dinâmica que sofre modificações qualitativas e quantitativas durante a progressão do carcinoma escamocelular, e este processo é de fundamental importância na invasão neoplásica e metástase. OBJETIVO: O objetivo deste estudo foi investigar o comportamento da membrana basal em carcinomas escamocelulares de boca com diferentes graus de malignidade histológica através da expressão imuno-histoquímica da laminina. FORMA DE ESTUDO: Coorte histórica com corte transversal. MATERIAL E MÉTODO: Trinta e um casos de carcinoma escamocelular de boca foram submetidos à graduação histológica para tumores malignos. Através do método da streptavidina-biotina, foi verificada a expressão imuno-histoquímica da laminina em relação à sua intensidade e integridade nas lesões com diferentes graus de malignidade. RESULTADOS: Foram observadas diferenças estatisticamente significativas dos valores médios da intensidade e da continuidade de marcação da laminina em relação aos diferentes graus de malignidade. CONCLUSÃO: Ficou demonstrado que a laminina, uma glicoproteína presente na membrana basal, sofreu modificações diferenciadas em carcinomas escamocelulares de boca nos diferentes graus de malignidade histológica.

The basement membrane is a dynamic structure that undergoes quantitative and qualitative changes during the progression of squamous cell carcinoma, which is essencially important in tumoral invasion and metastasis. AIM: This study is aimed at investigating the behavior of the basement membrane in oral squamous cell carcinomas with different malignancy scores, which were obtained through the immunohistochemical expression of the laminin, a glycoprotein present in the basement membrane. STUDY DESING: History cross-sectional cohort. MATERIAL AND METHOD: Thirty-one cases of oral squamous cell carcinoma were subjected to histological grading of malignant tumors. The immunohistochemical expression of the laminin in lesions bearing different scores of malignancy was evaluated according to intensity and integrity, using the Streptavidin-Biotin complex method. RESULTS: We noticed significant differences in the media between intensity and continuity laminin expression in relation to different grades of malignancy. CONCLUSION: Different expressions of laminin, a glycoprotein present in basement membranes were evident in oral cell carcinomas within different grades of histological malignancy.

O etanol é um dos agentes químicos relacionados ao desenvolvimento de neoplasias malignas bucais. Os micronúcleos são porções de cromatina que permanecem próximas ao núcleo, resultantes de mitoses aberrantes após a ação de agentes genotóxicos. Dessa forma, sua ocorrência reflete o grau de exposição celular a carcinógenos. O objetivo deste trabalho foi avaliar a freqüência de micronúcleos em células esfoliadas da língua e da mucosa jugal de indivíduos dependentes químicos de etanol. A amostra constou de células esfoliadas da língua e da mucosa jugal de 40 indivíduos alcoólatras não fumantes e de 20 abstêmios de álcool e fumo. As células obtidas foram coradas pelo método de Feulgen e contracoradas pelo "Fast Green". Observou-se um aumento estatisticamente significativo da freqüência de micronúcleos em células esfoliadas da língua no grupo de indivíduos expostos ao etanol em relação ao grupo controle (p < 0,01). A freqüência de micronúcleos em células esfoliadas da mucosa jugal apresentou-se maior no grupo de indivíduos alcoólatras quando comparado ao grupo controle, porém não houve diferença estatisticamente significante (p > 0,05). Conclui-se, portanto, que o consumo excessivo de etanol promove alterações efetivas em células da mucosa bucal, mesmo na ausência de exposição ao fumo. Tais alterações apresentam-se mais expressivas no bordo lateral de língua, um sítio mais exposto à ação de carcinógenos quando comparado à mucosa jugal.

Ethanol is one of the chemicals related to the development of oral malignant neoplasms. Micronuclei are chromatin fragments which, after aberrant mitoses, do not become included in the main nucleus. They have been used as indicators of genotoxic damage in cells exposed to carcinogens. The aim of this study was to assess the frequency of micronuclei in exfoliated cells from the tongue and buccal mucosa of alcoholic individuals. Samples were taken from the tongue and buccal mucosa of 40 alcoholic individuals who did not smoke, and from 20 alcohol and tobacco abstainers. Cells were stained with the Feulgen reaction and counterstained with Fast Green. A significant increase in the frequency of micronuclei in tongue cells was found in the group of subjects exposed to alcohol, when compared to the control group (p < 0.01). The frequency of micronuclei in buccal mucosa cells was higher in the group of alcoholic individuals, when compared to the control group, although there was no significant difference (p > 0.05). Our results indicate that excessive alcohol consumption may induce effective alterations on oral mucosa cells, even without exposure to tobacco. These alterations are more expressive in the tongue, which is a site more exposed to the action of carcinogens, when compared to the buccal mucosa.

Este estudo avaliou as condições de saúde bucal de 340 crianças de 0-30 meses de idade (21,3 ± 5,6), sendo 54,4% meninos, 45,6% meninas, de 20 creches de Salvador, considerando lesões incipientes e relacionando-as a alguns fatores determinantes da cárie. Os exames foram realizados por um único examinador utilizando-se espelho, sonda e lanterna. Os dentes foram limpos, secos com gaze e as lesões classificadas de acordo com o grau de severidade em cinco níveis (C0-C4; ativa/inativa). Um questionário avaliou o conhecimento sobre a cárie, fatores de risco, instrução, renda familiar e uso de flúor. Foram incluídos 229 questionários (67,35%). A análise dos dados foi realizada no Epi-info 6.02. Observou-se uma prevalência de cárie de 55,3% quando todos os estágios da lesão foram considerados: 25% entre 0-12 meses; 51,18% entre 13-24 meses; 71,03% entre 25-30 meses (chi² = 25,31; p < 0,01). Avaliando-se apenas manchas brancas ativas, 49,7% das crianças mostraram-se afetadas e 17,6%, apenas com lesões cavitadas. Das crianças afetadas, 90,96% apresentavam apenas dentes anteriores afetados: 80% das lesões eram incipientes e 20%, cavitadas. Não foi observada diferença significante entre sexos. O aumento da quantidade de biofilme dental mostrou associação positiva com a cárie nesta faixa etária (chi² = 67,61; p < 0,01) e a porcentagem de crianças afetadas mostrou-se maior na presença de aleitamento noturno (chi² = 0,24; p = 0,62). Foi observado um aumento da prevalência de cárie com a idade (chi² = 25,31; p < 0,01) e com o número de dentes irrompidos (chi² = 122,95; p < 0,01). Sugere-se atenção precoce à saúde bucal para o diagnóstico de lesões incipientes e adoção de medidas educativas e preventivas, incentivando mudanças na higiene bucal e dieta.

This study evaluated the oral health conditions of 340 children, aged 0-30 months (21.3 ± 5.6) - 54.4% of girls and 45.6% of boys - from 20 public day nurseries of Salvador (Brazil), as to the presence of incipient carious lesions. The exam was carried out by a single examiner, who utilized a mirror, a probe and a penlight. The teeth were wiped with gauzes in order to remove the dental plaque. A questionnaire was answered by the children’s parents or caretakers in order to assess information regarding knowledge on caries, caries risk factors, socioeconomic status of the family and utilization of fluoride. Two hundred and twenty-nine answered questionnaires (67.35%) were obtained. The observed lesions were classified in five stages, according to their severity (C0-C4; active/inactive). The data were analyzed using the Epi-info 6.02. The prevalence of caries was 55.3% when all stages were registered: 25% for subjects aged 0-12 months, 51.18% for subjects aged 13-24 months and 71.03% for those aged 25-30 months (chi² = 25.31, p < 0.01). When only active white spots were considered, 49.7% of the children were affected; 17.6% of the children presented with cavitated lesions. Among the affected children, 90.96% had lesions only on anterior teeth: 80% of the lesions were white spots and 20%, cavities. No significant difference was observed between genders. The increased amount of biofilm was positively associated with dental decay in toddlers (chi² = 67.61, p < 0.01), and the number of affected children increased when the sleep-time nursing habit was present (chi² = 0.24, p = 0.62). The prevalence of lesions increased with age and with the number of erupted teeth (chi² = 25.31, p < 0.01; chi² = 122.95, p < 0.01). Early oral health attention, diagnosis of incipient lesions, as well as educative and preventive programs to change oral hygiene and dietary habits are suggested.

No presente estudo, os autores avaliaram o método de predição de Tanaka-Johnston com o objetivo de verificar sua efetividade para os lados direito e esquerdo, para ambos os sexos e para as raças branca, mulato claro, mulato médio, mulato escuro e negra, na cidade de Salvador - Bahia. Com o auxílio de um paquímetro digital, mediu-se o diâmetro mésio-distal dos incisivos inferiores permanentes, caninos e pré-molares, já irrompidos na cavidade bucal, de 98 indivíduos (45 do sexo masculino e 53 do sexo feminino), com idade variando entre 13 e 29 anos. Através de testes estatísticos, compararam-se os resultados obtidos a partir da aplicação das fórmulas de Tanaka-Johnston com os valores reais. Após análise dos resultados, observou-se que a correlação entre os valores estimados pela técnica de Tanaka-Johnston e os valores reais foram maiores para o sexo feminino que para o sexo masculino. Em relação à raça, os coeficientes de correlação foram satisfatórios para todas, sendo maior no arco dentário superior para a raça mulato escuro (0,67) e no arco dentário inferior para a raça mulato claro (0,74). Considerando-se os lados, os achados revelaram um maior coeficiente de correlação para o arco dentário inferior do lado esquerdo (0,61). Pôde-se concluir, neste trabalho, que o método de Tanaka-Johnston, apesar de ter sido preconizado a partir de uma amostra de descendentes europeus, é indicado para predição do diâmetro mésio-distal de caninos e pré-molares não-irrompidos para diferentes raças, sexos e lados dos arcos dentários na amostra estudada.

In the present study, the authors evaluated the Tanaka-Johnston method of prediction, with the objective of verifying its effectiveness for the right and left sides, for both genders and for the white, light mulatto, medium mulatto, dark mulatto and black races in the city of Salvador, Bahia. The mesiodistal diameter of the inferior permanent incisors, canines and premolars that had already erupted was measured with the aid of a digital caliper rule in the oral cavity of 98 individuals (45 males and 53 females), aging from 13 to 29 years. The results obtained with the application of the Tanaka-Johnston formulas were compared with the real values through statistical tests. After the analysis of the results, it was observed that the correlation between the estimated values and the real values was greater for females than it was for males. As to race, the coefficients of correlation were satisfactory. They were greater in the superior arch for the dark mulatto race (0.67), and in the inferior arch for the light mulatto race (0.74). Considering the sides, the findings revealed a greater coefficient of correlation for the inferior arch on the left side (0.61). It was concluded that the Tanaka-Johnston method, in spite of originating from a sample of European descendants, is indicated for the prediction of the mesiodistal diameter of canines and premolars in the different races evaluated in this research. The effectiveness of the referred method was also checked for both genders and sides in the studied sample.